الاكتئاب لدى النساء معاً نعالجه ونتغلب عليه

[c]النساء معرضات للاكتئاب بشكل خاص .


العديد من الناس ، يمكن ان يكون الاكتئاب عابرا ومعتدلا بالنسبه لهم
شعور بعدم الرضا ،
عدم الثقه ،
خساره فى الطاقه والحماس ،
واحساس بعدم جدوى الحياه !
العديد من الناس قد يعانون من اعراض اعمق لفتره من الزمن ،
كتلكـ التى تعقبـ فاجعه او طلاقا ..!
عــلى أية حـال ،
هنـاكـ أوقات تتصاعد فيها هذه المشاعر لتصل الى شىء اكثر خطورة
مشاعر خسارة صاحقه ، حـــزن ، شعور بالذنــب ، ويأس .
وربما تظهر اعراض جسديه كخسارة الوزن ، وفقدان الشهيه والضعف العام والاعياء .
وهذه الاعراض تصبح عقبات حقيقيه امام استمرار الحياه الطبيعيه .
فى هذه المرحلــــهـ ،
يصبح الاكتئاب اضطرابا نفسياً على درجه من الخطوره !!

يحدث الاكتئاب فى مختلف الفئات العمرية،
لكنه اكثر شيوعا فى الفتره من سن الرشد المبكر الى متوسط العمر ،
بينما يبدأ بالانخفاض فى الفئات العمرية الاكبر .
وهو شائع فى النساء بضعف شيوعه بين الرجال !

الاختلاف فى حدوث الاكتئاب بين النساء والرجال
يبدأ بعد سن البلوغ ويرتبط على الارجح بالتغيرات الهرمونيه .
كذلكـ تكون النساء أكثر عرضه للاكتئاب قبيل سن اليأس وبعد الولاده
- وهى الاوقات المرتبطه بتغييرات فى النشاط الهرمونى .
على اية حال ، ليس هناك دليل واضح على ارتباط سن اليأس بالاكتئاب
ويحتمل ان يكون الاكتئاب فى هذه المرحلة من الحياه
أكثر ارتباطاً بعوامل اجتماعيه
مثل التقاعد عن العمل أو مغادرة الابناء البيت .

ألية توسط الهرمونات فى الاكتئاب ليست واضحه تماماً ،
لكـن الاستروجين والبروجسترون يؤثران على مستوياتـ سيروتنين
المرسلاتـ العصبيه ، والنوردرينالين فى الجهاز العصبى المركزى ،
وتبدو نوبات الاكتئاب مرتبطه بالمستويات المنخفضه لهذه المرسلات .

هذان الهرمونان ينظمان ايضا دورة الاستقلاب فى الجسم خلال اليوم .
وقد يكون هذا هو السبب وراء كون بعض النساء
اكثر عرضه من الرجال للاكتئاب العاطفى الموسمى .

يميــل تقدير الذات عند النساء للاستناد على العلاقات مع الاخرين
بدلا من وجود اسس قويه فى شخصياتهن الخاصه .
وهذا ينطبق ايضا على حالى النساء الاقل تقديرا فى المجتمع .
وخاصةً فى المجتمعات التقليديه حيث تكن مقيدات بدور محدود .

كذلكـ يبدو الرجال والنساء مختلفين فى التجاوب
مع المعالجه بالعقاقير المضاده للاكتئاب ،
ويفترض ان تكون ذلك بسبب الخلافاتـ الهرمونيه ،
كما يبدو هناك احتمال لتكرر النوبات عند النساء .

ما هى أسباب الاكتئاب ..؟

يمكن ان تتسبب بالاكتئاب عوامل عديده منفصله او عدة عوامل مجتمعه .
ان السببين الرئيسيين هما الاستعداد الوراثى والاحداث المؤلمه .
الصله الوارثيه للميل الى الاكتئاب عرضت بشكل جيد
فى دراسات اجريت على التوائم .
اما الاحداث المؤلمه فى الحياه فقد تتضمن احداثا من الماضى ،
كفقدان احد الابوين فى الطفوله ، او احداثا جديده ،
مثل الطلاق او وفاة احد افراد العائله .

غالبا ما يسبب المرض العضوى الاكتئاب
خاصة اذا كان طويلا او خطيرا مثل تصلب الانسجه المتعدده
او السرطان عافانا وعافاكم الله .


لكن الاكتئاب قد يعقب ايضا مرضا ناتج عن الفيرس مثل الانفلوانزا ،
كما ان الاكتئاب هو ايضا من علامات وجود التهاب عضلى للدماغ
والتخاع الذى يعرف بمتلازمة الوهن العضلى
او متلازمة ما بعد الالتهاب الفيروسى ،
وقد يكون مرتبطا ايضا بحالة نفسيه اخرى كالهلع .

بعض المهدئات ومواد التخدير الجراحى يمكن ان تسبب الاكتئاب .
الكحول وسوء استعمال العقاقير يمكن ان يكونا اعراضا او اسبابا للاكتئاب ،
وفى الحالات القصوى ، مقدمة الى الانتحار ،
القلق والاكتئاب هما ايضا اعراضا شائعه فى انسحاب العقاقير والكحول

الاحداث فى حياة المرأه يمكن ان تتسبب بمراحل من الكآبه
او باضطراب اطول مدى احيانا.
الــــولادة تسبب الاكتئاب فى اكثر من نصف الامهات الجديدات .
الحيض وسن اليأس ..
اوقات قد تحس فيها المرأه بتعاسه عاطفيه وبانزعاج جسمانى .
الاحداث الاكثر ايلاما ، مثل الاجهاض او استئصال الرحم او استئصال الثدى
عافانا وعافاكم الله اللهم اميــــن
قد يعقبها الاكتئاب ، ايضا العقم او عدم القدرة على انجاب الاطفال ،
يمكن ان يتسبب ايضا باكتئاب حاد ،
قد يصبح مزمناً .

عمومـــاً ، يكون الاشخاص الاكبر سنا اقل عرضه للاكتئاب
وان كانت الفاجعه او الوحده
سببين شائعين للاكتئاب عند المسنين

عدم الخروج فى ضوء النهـــار
قد يسبب اكتئابا عاطفيا موسميا SAD
او " كآبة الشتاء "
او خلال فترات طويله من الحرمان من الشمس فى ضوء النهار .

[size=20]
عوامل الخطر ..~

بعض الناس يكون احتمال اصابتهم بالاكتئاب اكبر
منه عند الاخرين للاسباب التاليهـ :


* الوراثه:
يبدو ان الاكتئاب يتضمن عنصرا وراثيا قويا .
فى حالى التوأم المتماثلين ،
اذا اصاب الاكتئاب احدهما ،
فهناك احتمال يبلغ 60% ان الاخر سيكون مكتئبا ايضا .


وفى عائلة ذات تاريخ من الاكتئاب الحاد ،
هناك احتمال تقريبى لان يصاب واحد من كل ثمانيه من افراد العائله بالحاله ،
اما الاستعداد الاكبر عند النساء للاكتئاب فيمكن ربطه بالجينات الانثويه .

* خلل فى كيمياء الدماغ:
هناك مدتان تعرفان بعلاقتهما بشكل خاص بالاكتئاب،
سيروتونين المرسلاتـ العصبيه ، ونوردرينالين .

خلال نوباتـ الاكتئاب تكون مستويات هاتين المادتين الكيمائيتين منخفضه .
وقد يكون هذا مسئؤلا عن ارسال رسائل ناقصه .
العقاقير التى ترفع مستويات المادتين المذكورتين ،
تستعمل بنجاح فى المعالجه.

* العوامل الاجتماعيه والبيئيه :
الحرمان الاجتماعى وظروف الحياه التعيسه ،
وتناول الكحول وادمان العقاقير
جميعها عوامل يمكن ان تساهم فى الاكتئاب .
فالامهات الارامل مثلا تصبحن تحت ضغط كبير
اذا لم تحطن بمسانه عاطفيه كافيه من العائلات والصديقات .


وسائل علاج " الاكتئابـ " :

يتغلب العديد من الناس على فترة الاكتئاب ببساطه
من خلال التحدث الى الاصدقاء والاقارب ،
والانضمام الى مجموعات المسانده الذاتيه ،
او قـراءة الكتب ، واتباع التعليمات او النصائح التى تقدمها .

ورغم ذلكـ ،
فـالاشخاص الذين يحتاجون للمساعده يميلون لاستشارة العائله .
اعتمادا على شدة الاعراض ونوع الاكتئاب ،
ومن المحتمل ان يوصى الطبيبـ بواحد او اكثر من ثلاثة انواع من العلاج .

* العقاقيــر :



هناك انواع متعدده من مضادات الاكتئاب
من ضمنها المانعات الانتقاليه لاعادة اخذ السيروتونين،
مثل بروزاك ، وهذه تساعد على الحفاظ على مستويات السيرونين فى الدماغ
وهى خاليه تقريبا من التأثيرات الجانبيه ،
والعاقير مهمه فى مساعدة الاعراض المزاجيه والجسديه ،
لكنها لا تعالج المشاكل العاطفيه أو النفسيه الكامنه .

العلاج والاستشاره :



المعالجه الطويله الامد للاكتئاب
تتضمن عادة تمييز المشاكل المسببه له بالدرجه الاولى ومعالجتها .
الشكل الاكثر فعاليه من العلاج هو العلاج الإدراكى ،
وهو شكل من العلاج السلوكى
يكون الهدفـ منه تصحيح عادات الفكر بدلاً من انماط السلوك .

العلاج الادراكى قد يبدل الادراكات الحسيه السلبيه باخرى ايجابيه دقيقه .
وهكذا يعكس اللولب التدميرى الناتج عن التفكير المكتئب الثابت .

العلاج النفسى او علم التحليل النفسى يبحث عن اسباب الاكتئاب المختبئه
والاشد عمقا ، والتى ترجع غالبا الى ذكريات الطفوله .
انها عمليه طويله ، وليست دائما فعاله !

* العلاج بالتشنجات الكهربائيه :


وهذا يتضمن السيطرة على التيارات الكهربائيه الوارده الى الدماغ
من خلال اقطاب كهربائيه تربط الى جانبى الرأس ،
وهو يستعمل فى الاكتئاب الحاد !
عندما تفشل الاشكال الاخرى من المعالجه ،
او عندما يكون هناك خطر مباشر على حياة المريض مثل الانتحار مثلاً !
انه ناجح فى العديد من الحالات ما لم يكن هناك خطر من يؤذى الشخص نفسه !
او كانت تسهيلات الدعم الضروريه غير متوفره فى البيت .

اكتئاب ما بعد الـــولاده !



نصف العدد الاجمالى للامهات او اكثر
يصاب بحاله من الاكتئاب المعتدل بعد الولاده ،
تدعى اكتئاب ما بعد الولاده .
حيث تشعر الامهات عموما بالتعب والكسل ،
وقد تنخرطن فى البكاء بدون سبب محدد ،
وتشعرن بالهم والقلق والتوتر ،
كما قد تنتابهن آلام غير معروفة السبب
واحساس بأنهن بشكل عام لسن على ما يرام .

التغييرات الهرمونيه التى تعقب الولاده قد تلعب دورا هاما فى إنتاج الكآبه..~
لكن قد تكون هناك عوامل اخرى بنفس الاهميه.
العديد من الامهات لا يكن مهيئات للاعياء الذى يلى الولاده ،
وقد لا يقدرن التأثير الذى سيكون للطفل ،
الجهل بالامور المتعلقه بصحة الطفل
او بمشاكل ما قبل الولاده او بعدها
سوف يجرى تعظيمه الى حد كبير .

الدعم النفسى والمسانده يساعدان فى اعطاء الامـ العطف والراحه .
عادةً لا داعى للقلق لان هذه الاعراض تختفى فى غضون ايام قليله .: )

خاتمة

يمكن للكآبه ان تؤثر فى اى شخص.
وتؤثر الكآبه الخطيره جدا مرتين فى النساء اكثر من الرجال ،
ومع ذالكـ ، يسعى فقط حوالى 30% الى المساعده !
ومن المهمـ ،التذكر بأن الكآبه ليست ضعفاً ،
لكنها مرض يمكن معالجته .
ويتوقفـ نوع المعالجهـ على الشخص نفسه .
لان كل واحد مزيج فريد من الفسيولوجيه والتجربه !

ان الاختصاص الجيد يحاول ان يبحث عن الخلل فى نظاميتك ( "حالتك السويه ")
ويختار المعالجه والعقاقير طبقا لذلك .
ونصيحتى /
التمرين الرياضى فى الهواء الطلق يمكن ان ينبه الدوره الدمويه
والهضم ويقاوم الاكتئاب الذى ينجم عن عدم الخروج فى ضوء النهار !
.،
دعواتى لكن بالسلامهـ من كل سوء ..~